主动脉瘤主动脉夹层均是平日里在临床上难以察觉出来的病，所以等病人到医院就诊大多数为时已晚了。</p>

小师妹是厉害。小师妹最厉害的另一点是一根筋。黄志磊感慨。</p>

瞧所有人在想着要拿这个坑怎么办时，谢婉莹站在灯板面前一直在研究那张MR片。</p>

段三宝站在她身后，陪着她看片子。</p>

可能是他们两人下午讨论过一次病人病例了，该吵该争的争过一次了，现在看着片子可以比较沉默是金。</p>

其他老师大佬们，被这个病人的重病信息轰炸到，脑子有点受刺激症状，站在旁边争论不休。</p>

“昏迷了。这个MR片肯定不太准了。再照片子的话，这个夹层应该是撕裂到无名动脉或是左颈总动脉了。”</p>

无名动脉和左颈总动脉以前提过了，是主动脉弓发出去的分支，连接重要的脑血管主干。可以说，这两条血管一旦出什么问题，脑组织要被断血液营养了。脑缺血造成患者意识障碍，直接临床表现为现在的亚希妈妈昏迷不醒。</p>

主动脉夹层怎么引起无名动脉和左颈总动脉“断血”了呢？</p>

这里再说到主动脉夹层这个病另外一些特点。它是有和主动脉瘤相似的地方：怕像气球爆炸破裂大出血。形成球大的血肿压迫附近器官组织。比如说压迫到附近的食管，会导致吞咽困难，压迫到肠系膜上动脉，可能导致肠坏死。</p>

但是显而易见，主动脉夹层能广泛引起器官各种“断血”症状的不是上述说的这些原因。主动脉夹层和主动脉瘤显著不一样的地方在于外膜未破，血跑到夹层里头去了。</p>