辨阳明病脉证并治（十一）

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有一天，小弟子蹦蹦跳跳地跑到张仲景仙师面前，一脸好奇地问：“师父，师父！我听说阳明病里头有个说法，说‘实则谵语’，这是咋回事儿啊？是不是病人一犯病就开始说胡话，跟中邪似的？”

张仲景仙师一听，哈哈大笑，捋了捋他那长长的白胡子，说：“小徒啊，你这问题问得有意思！咱们中医啊，讲究的就是阴阳平衡，五行相生相克。阳明病呢，简单来说，就是阳明经出了问题，阳明经啊，在中医里可是个管消化、管能量的大户，要是它闹脾气了，那身体可就得乱套了。”

“来，咱们先说这‘实则谵语’。你想啊，阳明经要是实了，也就是阳明热盛，能量过剩，身体里的火苗子呼呼地烧，烧得人都快成烤全羊了。这时候呢，大脑也跟着遭殃，就像电脑cpU过热，程序就开始乱码，人就开始说胡话了。这就叫‘实则谵语’。你想想看，是不是跟电脑中毒了，屏幕上一堆乱码乱跳差不多？”

小弟子一听，眼睛一亮，拍手笑道：“哈哈，大师您这么一说，我就明白了！那谵语是不是就是病人开始胡说八道，什么‘我是外星人，来地球考察’之类的？”

张仲景仙师笑得差点岔气，拍了拍小弟子的肩膀说：“差不多就是这个意思！不过啊，病人的胡话可不一定都那么有趣，有时候可能是恐惧、烦躁，或者是说些让人听不懂的话。反正啊，就是大脑被那股子热劲儿给搅乱了。”

“那咱们再说说这‘虚则郑声’。郑声啊，就是重复地说一些没有意义的话，比如‘嗯嗯啊啊，好好好’，就像录音机卡带了似的。这又是咋回事儿呢？”张仲景仙师故意卖了个关子。

小弟子挠了挠头，想了想，说：“是不是阳明经虚了，能量不够，大脑也跟着营养不良，所以说话就没头没尾的，反复重复？”

“孺子可教也！”老中医大师竖起了大拇指，“没错，阳明经要是虚了，身体里的能量就不够用了，大脑也跟着犯迷糊。这时候呢，病人说话就没啥逻辑，反复重复一些没意义的话，就像咱们有时候熬夜熬狠了，第二天说话也颠三倒四的，差不多就是这个理儿。”

“那师父，您说这谵语和郑声，哪个更严重啊？”小明一脸认真地问。

张仲景仙师叹了口气，说：“说实话，这两个都不是啥好事儿。谵语呢，说明身体里的火太大了，得赶紧想办法灭火；郑声呢，说明身体太虚了，得赶紧补充营养。不过啊，要是病人出现了直视、谵语、喘满这些症状，那就比较麻烦了，可能预示着病情危重，得赶紧抢救。”

“直视？喘满？这是啥意思啊？”小弟一脸茫然。

张仲景仙师解释道：“直视啊，就是眼睛直直地盯着一个地方看，眼珠子都不转一下，这说明病人的精神已经涣散了；喘满呢，就是呼吸急促，胸口憋闷，这说明病人的呼吸系统也受到了影响。这些症状加在一起，就说明病人的病情已经很严重了，可能随时都有生命危险。”

小弟子听得一愣一愣的，忍不住问：“那师父，您说这阳明病要是治不好，会不会真的就……”

张仲景仙师摇了摇头，说：“中医讲究的是辩证施治，因人而异。虽然阳明病有时候病情危重，但只要咱们辩证准确，用药得当，还是有可能挽回的。当然啦，预防总是胜于治疗，咱们平时还是得注意保养身体，别让阳明经出问题。”

“那师父，您说这阳明病要怎么预防啊？”小弟子一脸求知欲。

张仲景仙师想了想，说：“其实啊，预防阳明病就跟咱们平时养生差不多。首先呢，得注意饮食，别吃太多辛辣、油腻、刺激的食物，免得阳明经上火；其次呢，得注意休息，别熬夜，免得身体透支；再者呢，得注意情绪管理，别老发脾气，免得肝气郁结，影响阳明经的疏泄。总的来说啊，就是得让身体保持在一个平衡、和谐的状态。”

小弟子听了，点了点头，说：“师父，您说得太对了！我以后一定注意，好好保养身体，不让阳明经出问题。”

张仲景仙师笑了笑，说：“这就对了！小徒啊，你记住啊，咱们中医啊，讲究的就是天人合一，顺应自然。只要咱们平时注意饮食、休息、情绪管理这些方面，就能让身体保持在一个健康、平衡的状态。当然啦，要是真的生病了，也别怕，赶紧找大夫看病，辩证施治，总能找到解决办法的。”

说到这里，张仲景仙师突然话锋一转，开玩笑地说：“不过啊，小徒啊，你可别仗着自己年轻就瞎折腾啊！要是真把阳明经给折腾坏了，到时候别说谵语、郑声了，恐怕连话都说不出来了呢！”

小弟子一听，吓得赶紧摆手，说：“不不不，师父，我可不敢！我以后一定好好保养身体，不让阳明经出问题。”

张仲景仙师哈哈大笑，拍了拍小弟子的肩膀说：“好小子！记住你今天说的话啊！咱们中医啊，讲究的就是预防为主，治疗为辅。只要咱们平时多注意保养身体，就能少生病、不生病。当然啦，要是真的生病了，也别怕，赶紧找大夫看病就行了。”

说完，张仲景仙师就挥挥手，让小弟子回去了。小弟子呢，也开开心心地离开了诊所，心里暗暗发誓：以后一定要好好保养身体，不让阳明经出问题！

有一天，小弟子眨巴着求知若渴的大眼睛，一脸认真地凑近张仲景仙师，开口就问了个让人忍俊不禁的问题：“仙师啊仙师，我这心里头有个大大的疑惑，就想问问您，那阳明病啊，为啥一发汗就多呢？这里面有啥门道不？”

张仲景仙师面带微笑，眼神慈祥地说：“哈哈，小家伙，你这问题问得好，也问得巧。阳明病啊，在咱们中医里头，那可是个热闹的家伙，它跟太阳病、少阳病那些个兄弟不一样，阳明主里热，要是得了阳明病，那身体里头就像烧开了的水壶，热气腾腾的。这时候，你要是想着用发汗的方法来退烧，嘿，那可就得小心了。”

小弟子挠头道：“为啥呢？不是说发汗能解表散热吗？”

仙师摇头晃脑，细细道来：“话虽如此，但阳明病不同啊。你想啊，这身体里头已经热得跟蒸笼似的了，你再拼命往外发汗，那不是火上浇油嘛！阳明病发汗多，其实就是身体在告诉你，这热啊，得从里头往外散，但你要是强行用外力帮它散，散了表面的热，里头的火没灭，那可就糟糕了。轻则伤津耗液，重则……哎，不说了，说重点吧。”